ISAKOS 关节镜下前交叉韧带重建术 护理配合膝关节前交叉韧带损伤是最常见而严重的运动创伤之一,前交叉韧带撕裂引起膝关节不稳,治疗不当将引起膝关节功能严重障碍。前交叉韧带损伤的修复重建一直是骨科和运动创伤领域的重要研究课题。关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术是一项新兴的、难度较大且精细微创的骨科手术,与传统手术相比,在韧带重建时能保持膝关节囊的完整性,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点。 麻醉及体位的摆放麻醉方式:一般采用硬膜外腔阻滞麻醉或腰麻两种麻醉方式。手术体位:取平卧位,并根据病变部位的不同,下肢可伸直或屈曲;术者位于患侧,以利于变换关节位置及对膝关节的屈伸、旋转。建立静脉输液( 建立在患侧上肢) ,监测血压、血氧饱和度,便于麻醉观察,确保手术安全顺利进行。 手术室器械物品的准备关节镜器械,关节镜特殊器械及关节镜单包吸引器管2 个棉垫1 个绷带1 个3L 膜11 号刀片,23 号刀片骨科下肢针1 ,4 号线各1 个一次性手术衣2 件3000ml 盐水X519 不可吸收线6 根大贝朗(做交叉韧带手术时使用)弹力绷带( 备用)关节镜特殊用物新刨削导线+ 粗刨削刀头(旧刨削导线+ 细刨削刀头)光源线,摄像线,电刀线水管线,刨削器刀头戳卡套,镜头,电动驱血带做交叉韧带重建时自带电钻( 电钻钥匙注意保管)关节镜镜下常用器械• 探钩、手术剪、刨刀、磨钻、半月板钳、直剪、抓钳、尖刀厂家器械物品的准备瞄准器把手(前交叉)X1胫骨瞄准器(前交叉)X1隧道定位器(前交叉)X1可吸收螺旋刀X16,7,8,9mm 空心导钻4.5 mm 定位导钻6,7,8,9mm 钻头6,7,8,9mm 量筒胫骨定位器把手X17mm 胫骨定位器X1导引针X1 ;螺钉导引针X1圆头锉刀X1剥离器X1测探器 X1韧带整理平台及张力测量系统X1胫骨瞄准器冷光源监视器图像处理系统关节镜电刀摄像头电动刨削系统仪器电动刨削系统关节镜电刀摄像主机光源显示器光源摄像主机白平衡关节镜电刀电动刨削系统90 分钟50~70Kpa前交叉韧带重建的手术配合巡回护士配合 查看病人相关资料,核实手术肢体,摆好手术体位,建立静脉通道,设置手术间温度,妥善安置止血带,调整压力50KPa 、时间90 分。将监视器摆在手术者对面头侧,调整好角度,便于手术医生观看,常规消毒铺巾后,与器械护士一起用无菌保护套将摄像头和光纤套好保证无菌,正确连接各仪器导线及管道,做好测试工作,使之处于正常工作状态。与器械护士共同清点手术器械...