前交叉韧带断裂后究竟应该什么时候做手术效果最佳，目前有一定争议，但总体原则基本上是被大部分学者所接受的，大体原则和注意事项如下：一、单纯的前交叉韧带断裂（也就是不合并侧副韧带等其他韧带，不合并严重的半月板损伤的 ACL 断裂患者）：（1）如果是首次受伤，诊断明确后建议等急性创伤期过后，也就是肿痛基本消失，关节活动范围基本正常后再做手术，术后康复会比较轻松，对手术效果也不会有明显影响，这个时间一般是伤后 2-4 周，有时候也会更长些，然后就可以手术了，只要不进行体育运动，日常生活也不会有过多影响，推迟一段时间对手术效果也不会有太大影响的。这段期间可以进行肌肉的静力练习，对手术后恢复也是有利的。（2）如果不是首次受伤，关节的反应会小很多，可能关节活动受限和肿胀的程度会不显著，原则也是等关节功能基本恢复后就可以手术了。二、前交叉韧带断裂合并内侧副韧带断裂（外侧副韧带原则类似）这部分患者的治疗是最有争议的，主要要依据内侧副韧带损伤的情况来确定。（1）如果断裂的比较彻底和严重，手术最好在 2 周内进行，因为 2 周后由于组织机化变性，内侧副韧带可能就没有手术的机会了，而严重的内侧副韧带断裂保守的效果可能会打折扣，所以对这部分患者就需要在受伤后的急性期手术，但术后的康复过程可能会相对困难，需要有思想准备，最好有专人指导术后的康复。（2）如果内侧副韧带损伤不重，保守自愈的几率很大，那么可以先支具直腿固定 4-6 周，等内侧副韧带完全愈合后，再开始关节的活动度练习，等关节活动度基本正常肿痛基本消失后就可以进行手术，这时只要单纯重建前交叉韧带就可以了。三、前交叉韧带断裂合并半月板损伤如果术前核磁上可以判断出明确的有机会缝合的半月板损伤，相对尽早的手术对半月板愈合几率的提高有一定帮助，但不像内侧副韧带那样严格到 2 周内手术，只是手术前运动量和活动度要适当控制， 以防造成半月板进一步的损伤。总结以上原则只是大致的指南，具体情况也不尽相同，毕竟伤情究竟到什么程度个人有时候不容易准确判断，即便是医生判断也有偏差，所以关节严重的扭伤后还是应该及时到专科就诊，评估伤情。只是大家在得知自己前交叉韧带断裂后也不必太过紧张和惊慌，因为真正马上就需要手术的还是少数，多数情况下还是可以等到关节反应消失后再手术的，日常生活中的活动强度在短期内也很难造成新的损伤，只要先别进行体育运动，适当加强术前肌肉力量的练习，那么延...
