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儿童时期口吃的诊断和治疗J.Scott Yaruss, Ph.D., CCC-SLPStuttering Center of Western Pennsylvania University of Pittsburgh Children’s Hospital of PittsburghPediatric Grand RoundsMercy Hospital Continuing Education Program September 14, 2019什么是口吃?一种言语及语言产生的缺陷,典型表现为言语过程中断。(“言语不流利”)口吃的主要症状是什么?言语不流利有多种形式—— 有些不流利被认为是“正常的” (如果其发生相对不频繁)插入词(“ um”,“er”,“like”,“you know” )修正(“ I want- I need that” )—— 另一些则是口吃的特征声音或音节重复(“ li-li-like this” )声音延长(“ lllllllllike this” )阻滞(“ l------ike this” )口吃如何发生?典型开始于3——5 岁随着病症发展,儿童可能出现对口吃的反应……控制语言的肌肉运动紧张用力更多发展了的类型的言语不流利对讲话能力的关注与焦虑这些反应可以对社交,情绪以及教育产生深刻的影响产生何种后果?情感的,行为的,情绪的反应 对谈话感到焦虑,逃避需要演讲的场合(在全班面前朗读,与朋友谈话),困窘,羞耻,内疚,自尊心低下,挫折,恐惧不加干预,负面反映可导致:—— 能力丧失:与同伴交流困难或对社交情景有障碍(在全班面前朗读,电话交谈),减少受教育的机会—— 障碍:完成职业目标的能力下降,经济就业机会减少病因学推测障碍情感行为认知残疾障碍 环境影响及其他因素反应什么造成口吃?并没有显示任何造成口吃的单一因素口吃并非由儿童的父母造成口吃并非由引起对儿童正常言语不流利的注意引起口吃并非由心理学问题引起(尽管口吃可以造成心理学上的后果)口吃并非智力低下,肌肉活动虚弱或神经损伤的表现口吃并非仅仅是坏习惯既然如此,究竟什么造成口吃?目前的理论认为,语言发展和产生言语的肌肉运动能力之间的复杂相互作用,与儿童人格的多重影响,儿童的沟通与社交环境结合,造成了口吃。口吃不是“遗传的”?确实,口吃倾向于在家族中发生……— 如果有一个家族成员口吃,那么在家族中有另一个成员口吃的可能性会增大。— 一些双胞胎调查显示,只有50% 的MZ 双胞胎具一致性,说明也存在环境影响的作用。语言发展,肌肉运动发展,以及人格都受遗传影响— 多数理论学家认为,口吃的诱因可能是可遗传的,但其表达却很大程度受到儿童所在环...

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