心灵创伤的治疗与PTSD 的早期干预创伤后应激障碍（Posttraumatic Stress Disorder—PTSD ）• 是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍，其临床表现以再度体验创伤为特征，并伴有情绪的易激惹和回避行为，简言之：PTSD 是一种创伤后心理失衡状态。 • 警觉性——就象一个大冬天穿着单衣缩在一边的人，就很容易激惹！• 病程：• 2 天~1 月——急性创伤• <3 月——急性PTSD• >6 月——迟发性应激障碍有如下经历的人有可能患有PTSD ： □ 曾被强奸或被性虐待； □ 受到其他家庭成员的殴打或伤害。 □ 成为暴力犯罪的受害者。 □ 亲身经历飞机失事或车祸。 □ 亲身经历台风、地震、洪水或火灾、瘟疫（SARS ）。 □ 亲身经历战争( 911 事件) 。 □ 经历了一次事件，你当时认为自己可能被杀死。（弗吉尼亚理工大学枪击案 ） □或者目睹上述事件之PTSD 发生率• 集中营 50~65%• 性虐待（包括被强奸） 50~80%• 交通事故 3~11%• 火灾等自然灾害 1%• 工业事故 6 ％• 大规模的枪击事件 33 ％• 暴力事件 19 ％• 飞机失事 29 ％对严重生活事件的反应• 70% 的人在没有专业人员的帮助下自我消化创伤• 30% 的人或多或少由此而产生心理障碍，如焦虑、抑郁、躯体化、进食、睡眠、药物依赖等。没有障碍 = 74进食障碍及物质滥用=25PTSD=0抑郁=8 113198焦虑=25• 视觉、触觉、味、听• 特定的情景• 扳机：象征或类似于创伤实践的某一方面内在的或外部的线索：• 感知觉• 时间相关数据——周年• 情绪状态• 生理状态• 情形，对犯罪者的回忆• 现实的创伤关于PTSD…….• PTSD 的特点： 1 ）长时间不能从创伤中恢复； 2 ）反复“闪回”——回忆； 3 ）分离及躯体化症状。• PTSD 的核心症状：共有三组，即闯入性症状、回避症状和激惹性增高症状。• 以下列1 种以上的方式持续地重新体验到这种创伤事件。如：• （1 ）反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件，包括印象、思想、或知觉。• （2 ）反复而痛苦地梦及此事件。• 画面回忆最常见，80%1 、闯入性症状——反复“闪回”2 、回避症状• 对此创伤伴有的刺激作持久的回避，对一般事物的反应显得麻木（在创伤前不存在这种情况），如：• （1 ）努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。• （2 ）努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点、或人物。• （3 ）不能...
