新生儿疾病筛查精选ppt新生儿疾病筛查 用快速、敏感的实验方法对新生儿进行一些代谢性、内分泌性疾病的初步检查,争取在婴儿发病前能得到早期诊断,及时给予治疗,防止脑部、肝、肾的发育受到损害,是预防智力低下的有效措施。精选ppt 筛查疾病的种类与国家、地区、种族、经济及教育水平、科技水平等有关。 我国台湾地区和美国主要筛查6 种疾病 目前我国主要筛查两种,我省产前诊断中心主要筛查四种疾病: ☆ 苯丙酮尿症(Phenylalanine ,PKU ) ☆ 先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism ,CH ),俗称先天性甲低 ☆ 葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶缺乏症(G-6-PD 缺乏症) ☆ 先天性肾上腺皮质增生症(congential adrenal hyperplasia ,CAH )精选ppt 先天性甲状腺功能减低症 是儿科最常见的内分泌疾病之一,是胚胎期、出生前后甲状腺轴的发生、发育和功能代谢异常,导致生后甲状腺功能减退,从而导致脑和体格发育严重损害。精选ppt中国1981 年始 发病率:1:3624 甲状腺素的生理功能精选ppt新生儿先天性甲减的筛查方法: 生后48 ~72 小时 采足跟血 测血TSH 复习甲状腺轴:TSH→T3 、T4 、FT3 、FT4甲状腺分泌的调控 下丘脑 TRH 正 负 垂 体 TSH 甲状腺 T4 、T3 靶器官精选ppt 如TSH>20miμ/L→复查、偏高 采静脉血查T3 、T4 、FT3 、FT4 、TSH 甲状腺显像(超声、核素扫描)确诊精选ppt (1 )羊水中含有T4 ,浓度为 0.5μg% ,如每天吞入500ml 羊水, 即可维持正常甲状腺功能; (2 )母体中FT4 可少量通过胎盘新生儿甲低缺乏临床表现的原 因精选ppt筛查后的病因判断(一)先天性原发性甲减 血F4 或FT4 明显降低,TSH 异常增高,甲状腺核素扫描显示甲状腺发育异常,诸如发育不良、异位或甲状腺激素合成障碍。精选ppt (二)暂时性甲减:新生儿筛查为甲减,诊断时骨龄适当发育,甲状腺扫描正常,往往替代治疗3 年,复查正常。 原因:1 、孕母或婴儿生后接触含碘化合物,机体为防止碘过高引起T4 升高,形成防御功能。抑制甲状腺球蛋白碘化,减少甲状腺激素的合成。 2 、母亲服用抗甲状腺药物。 3 、母亲抗甲状腺抗体。精选ppt(三)高TSH 血症 新生儿TSH 增高,T4 正常,甲状腺扫描政正常,随访2 ~3 月后TSH 恢复正常。(四)下丘脑—垂体性甲减 血T4 或FT4 水平降低,TSH 也降低,可伴其它垂体激素减低。 精选ppt治 疗 甲状腺素是治疗甲...