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儿科呼吸系统疾病诊疗及护理进展XX 医院主任护师 XX呼吸系统疾病的发病率明显高于其他系统!•呼吸系统与外界直接相通,受环境影响很大,细菌、病毒、有毒烟雾、冷空气等均可刺激呼吸道引起疾病。•呼吸系统有低压、低阻、高容量的生理特点,全身血液必须入肺脏进行气体交换,同时肺内的血液也必须回流至全身各个器官。•全身的不良因子可以非常方便的进入肺脏。部位特点临床意义鼻鼻腔短小、无鼻毛,黏膜柔嫩,血管丰富易感染,并易引起鼻塞而致呼吸困难,影响吸吮鼻窦鼻窦口相对较大,且鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续鼻腔急性炎症时易致鼻窦炎(一)解剖特点一、小儿呼吸系统解剖生理特点 部位特点临床意义鼻泪管咽鼓管鼻泪管较短,开口接近于内眦部且瓣膜发育不全;咽鼓管宽、短、直,呈水平位。上呼吸道感染时易致结膜炎;鼻咽炎时易致中耳炎。咽咽部狭窄且垂直,腭扁桃体在1 岁内发育差,4~10 岁时发育达高峰,14~15 岁后逐渐退化;咽扁桃体6 个月已发育。扁桃体炎多见于年长儿,1岁以内少见;严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。泪 囊泪 点泪 小 管鼻 泪 管 咽鼓管特点临床意义喉喉部呈漏斗状,相对狭窄,黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织炎症时出现局部充血、水肿,易引起呼吸困难、声音嘶哑和喉梗阻以环状软骨下缘标识部位特点临床意义气管、支气管 管腔相对狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,缺乏弹力组织;粘液腺分泌不足,气道较干燥,纤毛运动差,清除能力弱。右支气管粗短,为气管的直接延伸 气管、支气管易于感染,并可导致呼吸道阻塞;发生气管异物时易进入右支气管右主支气管部位特点临床意义肺 弹力纤维发育差,血管丰富,毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽,间质发育旺盛;肺泡小且数量少,使其含血量相对多而含气量少 肺部易感染,易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿特点临床意义胸廓 胸廓较短,前后径相对较长,呈桶状,肋骨呈水平位,膈肌位置高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差。 纵膈体积相对较大,周围组织柔软而疏松。 呼吸时肺的扩张受到限制,不能充分换气,肺部病变时易出现呼吸困难。 胸腔积液或气胸时易引起纵膈器官移位。 呼吸困难 鼻窦炎 中耳炎 扁桃体炎 声音嘶哑 呼吸道阻塞 气管异物 肺部感染 上呼吸道下呼吸道 呼吸困难 (二)生理特点1. 呼吸频率和节律— 呼吸频率:年龄越小,频率越快— 呼吸节律:节律不齐2. 呼吸型随年龄变化 腹膈式 胸腹...

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