儿科常见发育行为疾病介绍第1 页，共30 页。发育行为学组：2021 年从儿童保健分离关注：发育问题、行为问题、心理问题包括：多动症、抽动症、孤独症、智力低下、发育迟缓、脑瘫、遗尿症、睡眠障碍等。第2 页，共30 页。抽动障碍（Tic disorders ）第3 页，共30 页。首都医科大学附属北京安定医院4抽动障碍？挤眉弄眼甩头顿足耸肩摸鼻子甩胳膊踢腿鼓肚子清嗓子骂人第4 页，共30 页。第5 页，共30 页。首都医科大学附属北京安定医院6抽动障碍概述•抽动障碍（Tic disorders ）是指身体任何部位的一组或一群肌肉发生的不自主、快速、重复的收缩或/ 和发声。•抽动多发生于儿童时期，少数可持续至成年。•抽动症状带有不可克制性，紧张时加重，睡眠时消失。•其严重程度变异很大，轻者可接近正常， 重者慢性致残。常伴有强迫、多动等行 为和情绪障碍。第6 页，共30 页。首都医科大学附属北京安定医院7流行病学特点• 其患病率达0.05%-3% ；• 起病年龄2-15 岁，5-7 岁为发病高峰；• 男性多于女性，男∶女= 4~9 ∶1 ；• 家族史明显。第7 页，共30 页。首都医科大学附属北京安定医院8抽动症状的分类抽动症状发声抽动运动抽动简单复杂复杂简单眨眼动颈耸肩怪相等蹦、跳、打自己、触摸、捡东西闻等说脏话、模仿言语、重复言语等清候声鼻哼声吠叫声嘘嘘声等第8 页，共30 页。首都医科大学附属北京安定医院9抽动障碍分类•一过性抽动障碍（transient tic disorder)•慢性运动性抽动或发声抽动障碍（chronic motor or vocal disorder)•发声与多种运动联合抽动障碍（de la Tourette’s syndrome)根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动分为：第9 页，共30 页。首都医科大学附属北京安定医院10行为紊乱行为紊乱学习问题社交困难自尊问题学习问题社会交往困难自尊问题法律问题，吸烟和外伤学业失败职业困难自尊问题物质滥用外伤/ 事故职业失败自尊问题社会关系问题外伤/ 事故物质滥用抽动障碍的终身影响学龄前 学龄 青少年 大学阶段 成人第10 页，共30 页。首都医科大学附属北京安定医院11抽动障碍对家庭的影响抽动障碍儿童的父母体验到高水平的Mash and Johnston. J Clin Child Psychol 1990;19:313.Murphy and Barkley. Am J Orthopsychiatry 1996;66:93.• 压力• 自责• 社会隔离• 抑郁• 婚姻不合第11 页，共30 页。首都医科大学附属北京安定医院12治疗原...
