儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案解读儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案--- 概况中华医学会儿科学分会急救学组制定正式公布、发表于2006 年8 月中华儿科杂志 中华急诊医学杂志 同时发表 中国小儿急救医学儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案--- 概况从初稿草拟到正式发表历经近1 年时间;急救学组绝大部分专家参与制定、修改;先后经4 次修改;广泛征求意见。儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案--- 背景国外:引起广泛重视严重脓毒症是美国儿童住院的第4 大病因,是PICU 的首位死因,死于脓毒症儿童年均4383人,诊治耗资愈19 (1.97billion) 亿美元/ 年,平均住院31 天,人均住院费用4 万余美元(1995 年数据)。儿童脓毒症有其自身特点,不能照搬成人临床诊治指南。儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案--- 背景国外:制定新的儿科定义2000 年美国11 家PICU 开展重组人类活化蛋白C 救治小儿、新生儿重度脓毒症的研究,为此制定了小儿脓毒症系列定义,并产生重要影响。儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案--- 背景国外:制定新的儿科定义2002 年美国、英国、荷兰、法国、加拿大五国20 余位国际知名脓毒症专家举行了国际小儿脓毒症联席会议,依严谨、科学的程序,制定了“小儿脓毒症及多器官功能障碍定义”,并经美国危重医学会(SCCM )、美国儿科学会(AAP )核准。儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案--- 背景国外:制定新的儿科定义上述定义经临床实践检验后,2004 年第1 届婴儿、儿童国际脓毒症论坛再次确认了该定义,并于2005 年1 月在儿科危重症医学杂志和因特网上正式发表。儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案--- 背景定义:International pediatric sepsis consensus conference: definitions for sepsis and organ dysfunction in pediatrics. Pediatr Crit Care Med.2005,6(1): 2-8 国内对该定义介绍见: 中华儿科杂志.2005 ,43 (8 ):618-620 中国小儿急救杂志.2006,13(1):1-3儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案--- 背景国内:基于上述国际儿科脓度症概念的更新及随之而来的治疗理念、方法的更新,中华医学会儿科学分会急救学组、中华医学会急诊学分会儿科学组以上述国际儿科脓度症定义为基础,结合国内实际情况,经专家反复讨论修改,制定了本推荐方案。诊疗推荐方案简介---...