2015 年06 月17 日人轮状病毒感染第一临床学院 内科教研室 杨 莉 副教授 83635963-3214目录1 教学大纲目录2 引言目录3 授课内容目录4 小结目录5 复习题 目录6 参考书籍、文献或网站 人轮状病毒感染教学大纲要求内容学时掌握1. 病原学2. 临床表现3. 诊断 熟悉1. 发病机制与病理解剖2. 实验室检查3. 治疗 了解1. 流行病学2. 鉴别诊断3. 预防 引言腹泻分类： 急性腹泻和慢性腹泻 感染性腹泻和非感染性腹泻腹泻原因： 肠粘膜分泌旺盛或吸收障碍、粘膜炎症、肠蠕动亢进等原因致使排便次数增多及大便性状改变，呈稀便、水样便、粘液脓血便。俗称“拉肚子”。 引言感染性腹泻细菌性痢疾伤寒霍乱其他病原体引起的感染性腹泻：大肠埃希氏菌、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、肠道轮状病毒、肠道肠腺病毒其他：食物过敏（牛奶、海鲜）；过敏性紫癜等疾病可伴有肠蠕动增快；药物导致的腹泻（红霉素、氢氧化镁、新癀片、部分中草药等） 引言病毒感染性腹泻（Viral Infections Diarrhea ）定义：肠道内病毒感染所致的以呕吐、腹泻水样便为主要临床特征的一组急性肠道传染病。临床表现：主要为呕吐和腹泻，可伴有发热、恶心、厌食等中毒症状。毒素致病病毒：轮状病毒、诺罗病毒、肠腺病毒。临床称谓：病毒性胃肠炎 轮状病毒、诺罗病毒、肠腺病毒是最常见的病原体。病原学 轮状病毒呼肠病毒科病原学 病原学完整病毒颗粒（光滑型）仅有内壳的不完整颗粒（粗糙型）病原学根据基因结构和特异性：A~G 七 个组和两个亚群病原学 根据基因结构和特异性：A~G 七个组和两个亚群A 组：婴幼儿腹泻。A 组：婴幼儿腹泻，人类主要感染该组病毒，外环境中稳定。B 组：成人腹泻轮状病毒，仅限于中国内地流行。C 组：仅存在于个别儿童，主要存在于猪群。D~G 组：仅与动物疾病有关。 病原学特性：外环境中稳定，室温可存活7 个月，粪便可存活数日或数周。耐酸、耐碱、耐乙醚、耐热（56-1h ）、用胰酶处理可增强其感染性。 流行病学传染源：被传染的人和动物传播途径：粪- 口途径，易感者10 个病毒即可感染 轮状病毒是造成医院内感染的重要病原体易感人群：婴幼儿（A 组）、青壮年（B 组）、儿童（C 组）流行病学流行特征：A 组：全年均可发病。发达国家：住院婴幼儿急性感染性腹泻；发展中国家：秋冬季婴幼儿腹泻。B 组：主要发生在中国，以暴发性流行为主，有明显...
