口腔培训046.儿童髁突的骨折愈合VIP免费

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儿童髁突的骨折愈合*骨折的临床愈合：在骨内、外骨痂和桥梁骨痂基本机化、愈合后，其强度已能够承受因肌肉收缩或外力引起的应力变化时。*下颌骨骨折的临床愈合时间通常需要6-8 周，3-6 个月后，组织学上的骨性愈合（X 线看不到骨折线）。*骨折愈合不良*表现：不愈合：指骨折在预期时间内没有愈合，骨折处的细胞活动及愈合进程已完全停止，骨折间隙内为致密纤维组织； X 线表现为骨折断端变圆变宽、边缘光整，断端间有明显间隙，以下颌骨多见；延迟愈合：指骨折在预期时间内没有完全愈合，骨折间隙主要充满着肉芽组织或不成熟的骨组织；患者可有局部压痛和间接叩击痛，伴不同程度肿胀，局部皮温可升高； X 线表现为骨痂出现延迟、稀少或不出现，骨折线消失迟缓或长期存在。 *影响骨折愈合的因素*1. 患者的年龄；*2. 损伤程度；*3. 是否合并感染；*4. 骨折处理是否得当（及时处理、复位是否准确、清创是否彻底）等*影响儿童髁突骨折愈后的因素：*①患者的年龄，*②是否合并颌面部其他骨折，*③单侧还是双侧髁突骨折，*④骨折线的水平以及断端的移位情况，*⑤咬合情况。附：*儿童髁突骨折颞下颌关节强直*研究发现创伤性关节强直大多发生在髁突矢状骨折后*一种观点认为，关节损伤后造成囊内出血、机化继而发生强直（仅作参考）*损伤性关节强直发生机理依然不明参考文献口腔颌面外科学第7 版口腔颌面医学影像诊断学第6 版口腔医学研究 2012 年11 期《实用口腔医学杂志》 2013 年2 期 *THANK YOU !