咬合接触1. 提咬合,就不得不提牙列,没有牙列,就谈不上咬合。而咬合接触,与之关系最密切的就是牙尖交错牙合(ICO )2. 牙列是指上颌骨或下颌骨上牙的集合,牙列也称为牙弓。按一定的顺序,方向,位置排列。3. 咬合是上下牙列的接触状态,也称牙合。4. 牙尖交错牙合是最为重要的咬合关系。5. 咬合接触包括静和动两种状态下的咬合接触及各个时期的咬合接触。附一:描述牙列形态特点的主要指标• 牙长轴倾斜度①近远中向的倾斜②唇(颊)舌向的倾斜③垂直向关系:牙合平面• 纵牙合曲线①下颌牙列的纵牙合曲线(spee`s 曲线)②上颌牙列的纵牙合曲线(补偿曲线)• 横牙合曲线(Wilson 曲线)附二:与牙列、咬合形态关系密切的解剖学指征• 牙合平面• 鼻翼耳屏线• 眶耳平面• Balkwill 角• Bonwill 三角• Monson 球面等1. 鼻翼耳屏线:鼻翼中点到耳屏中点的假想连线,牙列缺失后,参考此平面来确定牙合平面。2. Balkwill 角:髁突中心至下颌中切牙近中邻接点的连线与牙合平面的夹角,正常平均为26 度。3. Bonwill 三角:下颌双侧髁突中心与下颌中切牙近中切角接触点相连,恰构成一个等边三角形,其边长为10.16 (存争议)4. Monson 球面:以眉间点为中心,以10.16cm 为半径作一球面,下颌牙列的牙合面与球面相吻合,而且上颌牙列的补偿曲线也是球面上的一部分。1. 牙尖交错牙合(ICO )1.上颌第一磨牙的近中颊尖正对下颌第一磨牙的近中颊沟2.上颌第一磨牙的近中舌尖位于下颌第一磨牙的中央窝内描述牙尖交错牙合(理想牙合)的主要指标1. 近远中向关系1. 中线2. 一牙对两牙的关系3. 尖牙关系4. 第一磨牙关系2. 唇(颊)舌向关系1. 覆牙合与覆盖3. 垂直向关系1. 支持尖与引导尖2. 止接触附:各种指标的意义1. 临床上常以尖牙接触关系和第一磨牙接触关系为标准,来描述上下颌牙列的近远中向接触关系。作为个体间比较的重要指标。2. 一般来说,尖牙接触关系大体上反映了前牙的近远中向接触特征。3. 第一磨牙关系,大体上反映了后牙的近远中向接触特征。4. 第一磨牙关系比尖牙关系应用更加普遍,常被称为牙合关键。第一磨牙关系中性牙合(侧面观)远中牙合(侧面观)近中牙合(侧面观)前牙覆牙合、覆盖后牙覆牙合、覆盖垂直向关系:牙尖交错牙合时,上下颌牙的牙合面接触关系可以有尖与窝、尖与沟、尖与牙合面外展隙以及牙尖斜面等结构之间的多种并存的咬合接触形式。1. 缺牙接触特征:上切缘与下...