楔状缺损姓名 ：X X X目录Contents01. 楔状缺损病因02. 楔状缺损解剖 03. 楔状缺损受力分析 04. 影响楔状缺损充填的因素01楔状缺损病因楔状缺损刷牙酸蚀咬合创伤相互影响刀削状缺损多呈浅 凹形 ，少数 为楔 形切迹形注：只有当牙合力 、横刷牙和 酸蚀综合所致 才呈现较明显的楔状 02楔状缺损解剖牙釉质、牙本质、及牙颈部解剖组织因素①具有明显的各向异性特征，平行于釉柱方向的拉伸强度和硬度明显高于垂直于釉柱方向的拉伸强度和硬度，裂纹易沿着釉柱方向产生②耐压不耐拉的脆性组织且随着年龄增长其脆性增加③具有高的压缩强度和硬度，对机械磨耗有较大的抵抗力牙釉质机械能①与釉质相比较，牙本质具有较低的各向异性，其拉伸强度在垂直于牙本质小管 的方 向大于平 行于牙本质小管的方向，断裂易发生在垂直于牙本质小管的方向 。从外向 内其弹性模量逐渐降低。②耐压不耐拉的脆性组织。③较釉质具有更高的拉伸强度和韧性 ，因为其有机物含量较 多。牙本质机械能①牙骨质少许覆盖在釉质表面；②釉质和牙骨质端端相接；③两者不相接，牙本质暴露 。由于这种特殊 结构 呈凹坑状 ，且釉质、牙本质和牙骨质的弹性模量不同，使得该处易产生应力集中现象。牙颈部解剖特点注：牙釉质及牙本质耐压不耐拉03楔状缺损受力分析组织排列图注：内部破裂 (Abfraction) 指 的是应力疲 劳 导 致 的牙 颈 部 硬 组 织 疲 劳性微小损伤不断积 累发生的疲劳微裂 。易损牙位：第一前磨牙> 第二前磨牙> 第一磨牙、尖牙牙合力过大的原因及影响部分研究表面：牙合干扰患者更易发生楔状缺损牙合干扰其机制在于增大咬合力；研究表明：磨牙症及紧咬牙患者咬合力为正常人数倍磨牙症或紧咬牙齿部分研究表面：牙合面磨耗的牙，楔状缺损发生率较高磨耗个人理解：压强因素？04影响楔状缺损充填因素牙位、牙合因素、年龄性别、楔缺严重程度、充填材料对楔缺治疗的影响40~50 岁楔缺充填疗效相对较差男女失败率比：女性 < 男性年龄性别楔状缺损越严重，充填疗效越差楔缺严重程度玻璃离子水门汀(GIC)复合树脂光 固化树脂加强型玻璃离子复合体充填材料玻璃离子水门汀(GIC)复合树脂光 固化树脂加强型玻璃离子复合体优点与牙体形成化学性粘结 ，产生较强的粘结力 ，其具有良好的生物相容性 ，对牙髓刺激性小 ，而且固化后可持续释放氟离子有一 定的防龋作用色泽美观 ，可塑性好 ，固化后硬度高 、耐磨性好等优点。其粘结机制...
