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医院各科室医疗安全质量 考核细则及评分表VIP免费

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1科主任科室管理通用考核表(100 分 )科室:日期:得分:考核内容考核方法与扣分标准扣分原因扣分科室管理1、科室集体观念差,有明显不和谐、不团结现象影响正常工作,每次扣 2分。2、科室业务量持续下滑,未采取积极有效措施,每次扣2 分。3、不服从医院领导工作安排,每次扣3 分,不参加医院组织的各类考 核、培训、授课、会诊等医疗活动扣2 分.4、科室上班纪律松散,不在状态,值班人员脱岗、离岗等情况每次扣 2分.5、未认真履行科主任职责,通讯不畅,每次扣2 分。6、科室无相应的医疗质量考核记录,每次扣2 分。7、科室发生纠纷等问题,科主任不在现场组织有效解决,每次扣2 分。8、定期内未按要求组织学习、讨论等,并有记录,每次扣2 分.9、不配合各级检查,每次扣2 分。10、不及时传达医院相关精神、通知、会议内容,每次扣2 分。11、科室由于态度问题发生医疗纠纷,每次扣2 分。12、科主任手册管理未落实扣2 分,不到位扣1 分.13、根据《二级综合医院评审标准(2012 年版)实施细则》做好二级 医院评审迎检工作,因资料不全或工作不到位造成扣分每项扣10 分。基本医疗 技术指标1、入、出院诊断符合率三95% 2、手术前后诊断符合率三90% 3、平均 住院日W10 天4、患者满意度三90% 5、病床使用率三93%(85—90%) 6、危重病人抢救成功率三80% 7、治愈好转率三90% 8、临床主要诊 断与病理诊断符合率三50% 9、合格病历率三90%,无丙级病历10、 处方合格率100% 11、急救物品、设备完好率100% 12、开展成份输 血比例三90%13、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%14、医疗 安全不良事件每百张床年报告三10 件以及其他医疗技术指标按照二级 综合医院评审标准执行.查看统计报表,或抽样调查,每项不达标扣2 分.考核部门:考核人签名:门诊医疗质量考核表(100 分 )科室:日期:得分:考核内容考核方法与扣分标准扣分原因扣分1、门诊除特殊假日外,应坚持定时开诊,不随 意停诊、拒诊未经批准随意停诊一次扣3 分,对 直接责任人另行处理。。2、认真检查治疗疾病,处理及时、合理根据病员投诉,违反一例次扣2 分,情节严重者另行处理。12、住院病历记录的预防性抗菌药物使用医 嘱三95%。下降1%,扣一分。13、住院病人抗菌药物使用强度W40DDD/100 人/天超过扣1 分。14、住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率三50%查统计报表,每降低1%扣1 分。15、合理用药,住院患者抗菌药物使用率W60%重点查抗...

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