腕管综合症功能评估(Patient Rated Wrist Evaluation)姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 在夜里你的手或者手腕有多痛?1、没有疼痛2、轻度疼痛3、中度疼痛4、严重疼痛5、非常严重疼痛在过去两周内有几次因为手或手腕疼痛在夜间醒来?1、从未发生2、1 次3、2~3 次4、4~5 次5、多余5 次是否在白天特别明显手或者手腕的疼痛?1、没有疼痛2、轻度疼痛3、中度疼痛4、严重疼痛5、非常严重疼痛你在白天手或者手腕疼痛的次数有多频繁?1、从未发生2、1 次3、2~3 次4、4~5 次5、多余5 次白天一次疼痛发作时间平均有多长?1、从来没有疼痛2、少于10 分钟3、10~60 分钟4、多余60 分钟你的手是否右麻木感?1、没有麻木2、轻度麻木3、中度麻木4、严重麻木5、非常严重麻木你的手或者手腕是否感到无力?1、没有无力2、稍微无力3、中度无力4、严重无力5、非常严重无力你的手是否右刺痛感? 1、没有刺痛2、稍微刺痛3、中度刺痛4、严重刺痛5、非常严重刺痛晚上麻木或刺痛感有多严重?1、没有麻木/刺痛2、稍微麻木/刺痛3、中度麻木/刺痛4、严重麻木/刺痛5、非常严重麻木/刺痛在过去两周内有几次时因为手或者手腕麻木或刺痛在夜间醒来?1、从未发生2、1 次3、2~3 次4、4~5 次5、多余5 次你是否在抓或者使用像是钥匙或者铅笔等小东西时有困难?1、没有困难2、稍微困难3、中度困难4、严重困难5、非常严重困难评分:加总积分并除以11。平均积分越高损伤越严重。积分: