表 1-1-59 无创呼吸机操作评分标准项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）准备（40）核对姓名、性别、年龄5解读动脉血气结果5评估患者有无适应证和禁忌证5向病人说明上机目的5监测生命体征：P、R、Bp5选择合适面罩或鼻罩（根据题干病情选择）5检测呼吸机及湿化器5协助患者坐位或 30～45 度半卧位5连接（10）连接呼吸机管道5连接呼吸机与供氧设备5参数（15）选择呼吸机模式：（根据题干病情选择）S/T5设定呼吸机起始参数：（根据题干病情选择）IPAP：8 cmH2O；EPAP：4 cmH2O；BPM：8 次 / 分；Ti：1.5 秒5设定供氧设备氧流量：（根据题干病情选择）低流量氧 3LPM 起，高浓度氧 25 ～30% 起，不能超过 50 ～ 60%5监测（15）监测病人呼吸指标：R，血氧饱和度，呼吸机监测：IPAP，EPAP，BPM，Vt，MV，Leak5根据监测指标调整呼吸机参数5解读复查动脉血气结果5调整（15） （3 选 1）同步不良：（3 选 1）15 分15安慰、指导病人 3调整鼻 / 面罩 · 的佩带 3检查、处理面罩 / 鼻罩或管道漏气 3检查、清除管道积水 3检查、调整合适的湿化温度 3低氧血症改善不明显：（3 选 1）15 分检查、调整氧源及氧流量 3及时吸痰 3检查、调整漏气 3适当调整 EPAP 水平，增大 FRC3适当提高 IPAP 水平 3CO2 潴留改善不明显：（3 选 1）15 分及时吸痰 3适当增大 PS3检查漏气量，减少漏气 3开放气道 3适当调整 EPAP 水平，抵消 PEEPi3人文关怀（5）5共计100裁判签名
