表 3-1-11 脓肿切开引流术评分标准项目(分)具体内容及评分细则满分(分)得分(分)准备(20)核对姓名、性别、年龄2查阅血常规、出凝血时间检查2向病人及家属交代脓肿切开引流术必要性和危险性,签署手术同意书,并请家属回避3协助病人根据病情摆好体位,暴露手术区域2根据脓肿部位标记切口2向病人解释配合方法(保持体位,不舒服及时告诉医生)2操作前洗手(七步法)1物品准备:检查切开包消毒日期2打开切开包外层,持物钳打开切开包内层2检查消毒指示卡2将手套、注射器,引流物打开放进切开包2消毒铺巾(10)外科洗手2以手术切口为中心,由内向外消毒皮肤,直径 15 cm5络合碘消毒 2 遍1穿手术衣、戴无菌手套1铺巾1麻醉(5)核对麻醉药(2% 利多卡因)并抽吸 2 ml2逐层浸润麻醉1麻醉顺序由远端向脓腔附近推进2切开引流(40)正确选择尖刀片3于脓肿中央用尖刀片刺入4反挑扩大切口4注射器抽取脓液放置于培养管内待检验5排尽脓液3手指探查脓腔,游离分隔5生理盐水、双氧水、生理盐水等反复冲洗脓腔至引出液基本清亮5放置引流物2引流物放置应较松散3无菌敷料覆盖2撤除孔巾2脱手套胶布固定2续表项目(分)具体内容及评分细则满分(分)得分(分)标本收集(3)培养管标记3术后处理(10)协助病人恢复体位,整理衣物4交代术后注意事项4垃圾分类放置2人文关怀(5)5无菌观念(5)5总分100如严重违反无菌原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除 50 分(请打钩)□穿刺前未消毒 □穿刺前未戴手套 □穿刺前未铺巾 □操作中无菌用物或手套污染后直接使用是否扣分□是 □否裁判签名