表 3-1-1 插胃管评分标准项目（分）具体内容及评分细则满分（分）得分（分）准备（20）核对姓名、性别、年龄2向病人及家属交代插胃管必要性，并请请家属回避3向病人解释配合方法（重点强调调整呼吸及配合吞咽）4操作前洗手1物品准备：治疗盘（14 件，规范所有物品摆放位置，利于检查），携至病人床旁（患者右侧），4手电筒检查鼻腔和口腔（有无假牙，有无鼻中隔偏曲），有假牙取出3征求患者意见选择鼻孔，用湿棉签清洁鼻孔3体位（5）协助患者半坐卧位（摇高床铺或背后靠枕）3颌下铺治疗巾1放置弯盘于口角处1插胃管（60）戴口罩，带手套（检查包装，按无菌法戴）2取出胃管，测量插入的长度，成人插入约 55～ 60 cm5测量完后，注意左手固定于预订点附近4注意无菌操作，尽量不要用手触及胃管前端，测量时不碰到病人身体2石蜡油滑润胃管末端（前端 10 cm）2末端用右手止血钳夹住。将末端送入鼻前庭，先稍向上而后平行再向后下缓缓轻轻插入4插入 14～ 16 cm 处嘱患者吞咽并顺势向前推进直至预订长度10初步固定4确定胃管位置（三种方法均可，如仅用插进水杯冒泡的方法此项不给分）15用纱布擦拭患者嘴角，撤弯盘，摘手套2用胶布固定于面颊部（牢靠，而且注意自然弧度，防止打折）4将胃管末端反折，纱布包裹，或接引流袋2撤治疗巾1固定引流袋3术后处理（10）协助病人舒适体位，询问病人感受3整理患者（盖衣被）及用物3叮嘱患者及家属注意事项4人文关怀（5）5总分100裁判签名
