表 3-2-2 胸腔闭式引流术评分标准项目(分)具体内容和评分细则满分(分)得分(分)准备(12)核对患者及胸片等资料2工作衣帽子口罩穿戴整齐、洗手2核对胸腔闭式引流包消毒日期是否在时限内2准备手术相关用物(无菌手套、麻药、注射器、引流瓶、引流管、生理盐水、络合碘等)6消毒铺巾(15)站在患者的患侧2暴露并标记患者手术部位1由内至外消毒切口及周围皮肤 15 cm4每次消毒的范围应较上次消毒范围小2戴手套3铺无菌巾并固定3麻醉(15)正确选择麻醉方式:局部浸润麻醉3注射麻药时需回抽3逐层浸润麻醉3至有落空感或回抽至有气体或液体3测试麻醉效果3手术步骤(40)正确选择尖刀片2上刀片动作流畅2切开皮肤2分离皮下、肌层直至进入胸膜腔5置入胸腔引流管5接胸腔闭式引流瓶5验证置管正确5缝合固定引流管5覆盖敷料(4-6 层)2胶布固定2操作熟练度5无菌观念(10)10人文关怀(8)手术前需告知病人此次手术的目的2操作前、后需询问患者感觉2结束手术后将患者衣物及被褥恢复原样2最后需向患者交待手术后注意事项2总分100如严重违反无菌原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除 50 分(请打钩)□操做前未消毒 □操做前未戴手套□操做前未铺巾 □操做中无菌用物或手套污染后直接使用是否扣分□是□否裁判签名