表 4-1-5 膝关节理学检查评分标准项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）操作前准备（5）着装：着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具（笔、尺子、叩诊锤）1跟患者沟通：核对患者，介绍自己及将要进行的检查，取得合作1患者体位：协助患者取仰卧位，双侧广泛暴露2检查者位置：站在患者右侧1视诊（10）观察患者站立姿势、行走步态有无异常，膝关节是否有内、外翻畸形，左右肢体是否对称等5膝关节有无肿胀，股四头肌有无萎缩，皮肤有无红肿、窦道等，如有伤口或包块，需进一步具体描述5触诊（15）局部有无压痛：部位、深度、范围、程度和性质5局部有无包块：部位、大小、硬度、活动度、与邻近组织的关系、有无波动感，尤其注意有无腘窝肿块5局部皮肤的温度和湿度有无异常；局部触诊有无异常活动和骨擦感5听诊（5）有无关节弹响及骨擦音（在动诊过程中有描述即可）5动诊（30）先让患者主动活动（屈伸）并目测活动幅度，注意分析活动与疼痛关系5被动活动膝关节（屈伸、内旋外旋），并目测活动幅度，注意分析活动与疼痛关系5测量膝关节个方向肌力5浮髌试验是否阳性5回旋挤压试验（McMurray 征），侧方挤压试验（Bohler 征），抽屉试验（Drawer 征）是否阳性10量诊（15）下肢长度测量5下肢对线测量，是否有成角与旋转畸形5大腿周径测量5体查原则（15）是否两侧对比，广泛暴露5是否按先健侧后患侧，先主动后被动原则5是否按视触动量顺序2是否有综合思考，体查是否全面合理3整体评估（5）操作的熟练程度，手法正确，人文关怀5总分100裁判签名
