表 8-1-12 咽喉部检查法评分标准项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）操作前准备（6）器械准备：着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具（额镜、前鼻镜、后鼻镜、压舌板）2沟通：介绍自己及将要进行的检查，交待患者正确坐姿（上身稍前倾，头正，腰直）3检查者：坐在患者对面1佩戴额镜（4）调节关节松紧度至镜面能灵活转动而又不松脱，2调节头带的长度以适合检查者头部2对光（15）光源置于被检查者耳后上方约 15 cm 处3检查者面对患者，距离约 25～40 cm3保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位呈一直线3保持检查姿势端正，不可弯腰扭颈迁就光源3单目视线通过镜孔观察被检查区域，另眼不闭3口唇及口腔检查（10）将光线照于患者唇部，观察口唇2嘱患者张口，以压舌板拨开颊部及牙齿间隙。2观察牙齿、牙龈、颊部及腮腺开口。2嘱患者继续张口，压舌、观察硬腭、舌体。2嘱患者抬起舌尖，观察口底及涎腺开口（是否有肿胀、溃疡等）2口咽部检查（14）以压舌板将舌前 2/3 轻轻压下，见口咽部2嘱患者发“啊”音。1观察腭垂、软腭、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁、咽侧壁（描述上述部位粘膜有无充血、溃疡、新生物，是否隆起，排除脓肿或肿瘤，每部位 1 分）6观察扁桃体大小形状（肿大需分 I，II，III 度）（3），有无脓点、角化物或渗出物（2）5鼻咽检查方法（6）嘱患者坐直，自然张口，用鼻呼吸2选用后鼻镜1烘烤镜背，并于手背试温2压舌板压舌前 2/3，将鼻咽镜送到软腭与咽后壁之间1鼻咽检查内容（14）镜面向上向前，观察软腭背面、鼻中隔后缘、后鼻孔、各鼻道及鼻甲的后段（注意上述各处粘膜有无充血、粗糙、出血、溃疡、新生物，每处 1 分）5镜面向左右旋转，观察咽鼓管咽口及其周围结构（内容同上）5镜面朝上，观察鼻咽顶部及腺样体（内容同上）4喉咽及喉部检查方法（7）选用间接喉镜1右手执笔姿势持镜，烘烤镜背，并于手背试温2嘱受检者张口伸舌，左手以纱布包裹受检者舌前部，左手拇、中指挟持并向前牵拉2经左侧口角将间接喉镜送入口咽，镜面朝前下、镜背将悬雍垂和软腭推向后上2续表项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）喉咽及喉部检查内容（20）观察舌根、会厌谷、喉咽后壁、喉咽侧壁、会厌舌面及游离缘、舌会厌侧壁、杓状软骨及两侧梨状窝（每处 1 分）8注意以上部位有无充血或溃疡或增生，有无新生物，有无异物（每项 1 分）3嘱患者发”衣”音，使会厌向前上抬起。2观察会厌喉面、杓会厌皱壁、杓间区、室带和声...
