表 9-1-19 性病检查(淋球菌检查)评分标准(女性)项目(分)具体内容和评分细则满分(分)得分(分)准备(15)核对姓名、性别、年龄2跟患者沟通:介绍自己及将要进行的检查,取得合作3口述淋球菌检查的注意事项3检查准备的物品4戴口罩、帽子、无菌手套3采集标本(20)患者体位3先用阴道窥器暴露宫颈口2用无菌棉拭子(脱脂棉)拭去宫颈口表面的分泌物(阴道内黏液)5伸入尿道 / 宫颈深度3另取一棉拭子(无菌的藻钙脱脂棉拭子)插入宫颈口内 1 ~ 2 cm,转动并停留 10 ~ 20 s 取出5青春期前女童:采集阴道处分泌物标本2操作程序(37)立即接种7选用加入多黏菌素的血液琼脂或巧克力琼脂培养基6使 用 5% ~ 10% CO2 烛 缸(孵 箱), 培 养 温 度 为 36~37 ℃, 相 对 湿 度 80% 以 上, 培 养24~48 h 看结果6挑选可疑菌落作涂片染色镜检或氧化酶试验或糖发酵试验进一步证实6配制氧化酶试剂:0.5% ~ 1% 盐酸二甲基对苯二胺水溶液,在棕色瓶中避光保存6将溶液滴加于可疑菌落上,观察颜色变化。也可先将试剂滴在一小张滤纸片上,然后挑取可疑菌落与之接触,观察颜色变化6结果及意义(18)在培养皿上可形成圆形、稍凸、湿润、光滑、透明到灰白色的菌落,直径为 0.5 ~ 1 mm 菌落5在接触氧化酶试剂 15 ~ 20 s 出现红色,保持 30 s 以上,然后逐渐变成紫色,最后呈黑色,为氧化酶试验阳性,证实为淋球菌5临床意义:培养阳性可确诊5显微镜的正确使用3人文关怀注意对患者隐私权的保护、不使用歧视性的语言和行为10总分100