儿 科 基 础 307 医院儿科 雷琦leiqi0722@sina.com儿科学的任务★定义：儿科学是一门研究小儿生长发育规律、提高儿童身心健康水平及疾病防治质量的医学科学。★对象：小儿。男孩＜14 岁；女孩＜12 岁。国际上018 岁。★任务：1. 降低儿童发病率及死亡率； 2. 从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童，使他们德、智、体、劳全面发展； 3. 防止先天畸形与智能发育障碍等遗传病。★预防儿科学：突出“预防为主”。研究对传染病的预防、对器质性和精神情绪疾病的预防。★发育儿科学：研究和解决小儿生长以育的有关问题，包括体格生长、心理发育、心理性疾病预防、儿童学习困难、社交障碍、智能发育迟缓等。★临床儿科学：分为各种专业分支，如心血管病学、血液病学、肾脏病学、感染病学等。儿科学的范围儿科学的特点★个体差异、性别差异、年龄差异大★对疾病损伤的恢复能力较强★自身防护能力弱儿科学的特点★基础医学方面★临床方面基础医学方面★解剖 头、躯干、四肢的比例；内脏的位置★功能 呼吸、心率、血压、外周血象；胃肠功能；营养需求★病理 对病原体的反应因年龄不同而有差异。★免疫 非特异性免疫、特异性免疫都不成熟，SIgA 及IgG 水平均较低★心理 可塑性强☆心率： 新生儿120 ～140 次/ 分， <1 岁110 ～130 次/ 分, 2 ～3 岁100 ～120 次/ 分， 学龄前（4 ～7 岁）80 ～100次/ 分, 8 ～14 岁70 ～90 次/ 分。☆血压： 收缩压（mmHg ）= （年龄×2 ）+80 舒张压为2/3 收缩压。☆周围血象： 初生时WBC 15 ～20×109/L ， 生后6 ～7 天WBC 15 ～20×109/L ， 1 岁左右为10×109/L 。 出生时 N 65% ,4 ～6 天N 与L 均为50%, 婴幼儿期 L 为60% ,4 ～6 岁 N 及L 中性细胞与淋巴细胞比例各50%, 以后N 占60 ～65%临床方面★病种 先天性、遗传性及感染性病种较多★临床表现 多起病急、来势凶，易产生并发症；年龄小，易表现不典型★诊断 较成人更多地考虑年龄，季节，接触史及遗传因素★治疗 注意并发症和并存症治疗，强调综合治疗★预后 修复能力强，早期诊断、治疗，恢复快，后遗症少；延误治疗，抢救不力，易死亡★预防 加强预防是降低小儿发病率的生要环节。胎儿期★定义：从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期。从受精开始为40 周（280 天) 。★胎龄满37 周后出生的小儿为足月儿。胎龄>42周为过期产儿。★胎儿期特点：在母亲宫...
