内分泌科：非毒性甲状腺肿VIP免费

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作者 : XXX单位 : XX第九章非毒性甲状腺肿目录第一节弥漫性非毒性甲状腺肿第二节非毒性多结节性甲状腺肿重点难点熟悉了解掌握甲状腺肿的诊断、鉴别诊断甲状腺肿的手术指征甲状腺肿的发病机制弥漫性非毒性甲状腺肿第一节内科学（第9 版）弥漫性非毒性甲状腺肿女性发病率是男性3 ～5 倍地方性甲状腺肿：一个地区的儿童中单纯性甲状腺肿患病率超过5%散发性甲状腺肿指甲状腺弥漫性肿大，不伴结节及甲状腺功能异常，又称单纯性甲状腺肿内科学（第9 版）病因碘缺乏遗传和环境因素基因突变或遗传缺陷饮食药物其他内科学（第9 版）病理甲状腺弥漫性肿大滤泡增生可有结节、出血、坏死、囊性变、纤维化或钙化内科学（第9 版）临床表现多无症状严重可有压迫症状：压迫气管、压迫食管胸骨后甲状腺肿可致Pemberton 征内科学（第9 版）诊断甲状腺功能抗甲状腺自身抗体尿碘水平甲状腺超声甲状腺核素扫描CT 、MRI内科学（第9 版）防治改善缺碘：食盐碘化有压迫症状可行手术治疗非毒性多结节性甲状腺肿第二节内科学（第9 版）非毒性多结节性甲状腺肿成人患病率达12%女性、老年人、缺碘地区更常见指甲状腺结节性肿大，不伴甲状腺功能异常内科学（第9 版）病因病因未明，与遗传、自身免疫和环境等因素相关对局部生长因子和细胞因子的反应TSH 作用基因突变其他内科学（第9 版）病理甲状腺结节大小不等，形态多样可有滤泡上皮细胞增生、纤维化、出血、坏死、钙化或淋巴细胞浸润内科学（第9 版）临床表现多无症状严重可有压迫症状：压迫气管、压迫食管胸骨后甲状腺肿可致Pemberton 征内科学（第9 版）诊断甲状腺功能抗甲状腺自身抗体甲状腺超声甲状腺细针穿刺细胞学检查CT 、MRI内科学（第9 版）防治动态评估结节影响外观或有压迫症状可行手术治疗或放射碘治疗少数可予甲状腺激素治疗，小剂量起始谢谢观看