孕期营养与体重管理北大医院妇产科苏世萍2013 年2 月 ●概论 ●孕期营养对母亲的影响 ●孕期营养对胎儿发育的影响 ●与营养相关的基础知识及不同孕期对营养的需求 ●体重管理目的及方法 ●孕期体重问题的应对主要内容 营养的目的初级目标：生命的维持第二目标：器官新陈代谢及人体生长发育、第三目标：储存能量（母亲、胎儿） 现代营养问题不是经济问题，而是人们的观念问题饮食习惯不良盲目减肥营养知识匮乏良好的孕期营养能够改善婴儿以下方面的健康： * 学龄期间的表现和技能 * 体力和耐力 * 学习技能 * 抗感染能力 * 青春期尤其是女孩的健康 * 健康的成人生活 * 生产力和经济收入 妊娠分期孕早期：停经至孕13 周+6 天孕中期: 孕第14 周至27 周+6 天孕晚期 : ≥28 周后 妊娠期妇女生理变化外阴、阴道的变化子宫的变化：停经、增大乳房的变化孕早期--- 增大、充血、乳头着色。孕晚期--- 有淡黄稀薄的初乳流出。 血液系统的变化： 血容量增加 (30%-45%) 高血凝状态( 纤维蛋白溶酶原↑) 心搏出量增加 妊娠期妇女生理变化泌尿系统的变化孕早期--- 尿频（孕12 周后消失）孕末期--- 再次尿频，尿液外溢现象消化系统的变化：孕早期--- 恶心、呕吐、食欲不振， 一般在孕12 周后消失。 孕中、晚期--- 上腹部饱胀感、胃“烧灼”感、便秘。 妊娠期妇女生理变化其他变化：体重：矿物质：需求量 大大增加。皮肤: 色素沉着; 妊娠斑 早孕期胎儿发育特点神经管、晶状体在这个期开始形成（孕12 周末）胎儿（孕9 周） 初 具人形、胎心搏动（B超) 四肢可活动、听到胎心( 多普勒)胚胎（孕8周） 中孕期胎儿发育特点呼吸运动、胎动吞咽、排尿、胎粪皮下脂肪沉积、眉毛、眼毛 胎毛、胎脂、 出生RDS 器官增殖发育, 神经元细胞开始分裂增殖、骨骼开始骨化（孕16 周末）（孕20 周末）（孕24 周末）（孕28 周末）晚孕期胎儿发育特点胎体开始丰满、面部毳毛已脱面部皱褶消失、啼哭、吸吮 胎儿生长加快、细胞体积增加迅速, 大脑增殖达到高峰，皮下脂肪大量堆积，胎儿体重猛增（孕32 周末）（孕36 周末）发育成熟 ●概论 ●孕期营养对母亲的影响 ●孕期营养对胎儿发育的影响 ●与营养相关的基础知识及不同孕期对营养的需求 ●体重管理目的及方法 ●孕期体重问题的应对主要内容 ●孕期营养过剩 ☆体重增长过快（肥胖） ☆妊...
