妊娠期高血压的用药汇报人：XXX目录一、概述及高危因素二、妊娠期高血压病理生理变化三、妊娠期高血压分类及诊断四、妊娠期高血压治疗原则及临床常用药物五、妊娠期高血压的预防一、概述 妊娠期特有疾病妊娠与高血压升高并存的一组疾病三大症状：高血压、蛋白尿、水肿严重时抽搐、昏迷、和全身重要器官并发症，如心、肾衰竭等。 本病严重威胁母儿生命，是孕产妇及围产儿死亡的主要发病因素。发病率：国内约10%一、高危因素子痫前期病史孕妇年龄＞40 岁或＜18 岁多肽妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10 年，孕早期收缩压≥130mmHg 或舒张压≥80mmHg 妊娠期高血压病史或家族史慢性高血压、慢性肾炎抗磷脂抗体阳性糖尿病营养不良及低社会经济状况二、病理生理变化 体液和蛋白质渗漏小动脉痉挛管腔狭窄周围阻力增大血管内皮细胞损伤血压升高血液浓缩蛋白尿、水肿全身各器官组织因缺血、缺氧而受到损害二、妊娠期高血压疾病分类及诊断 （一）妊娠期高血压：血压≥140 ／90mmHg( 间隔6h ，至少测量两次) 无蛋白尿 妊娠20 周后首次出现血压，于产后12 周恢复正常 （二）子痫前期- 子痫：1 、子痫前期轻度：血压≥140 ／90mmHg 尿蛋白≥0 ．3g ／24h 或( ＋) 孕20 周以后首次出现二、妊娠期高血压疾病分类及诊断 重度：血压≥160 ／110mmHg 尿蛋白≥2 ．0g ／24h 或( ＋＋) 血肌酐＞106umol ／L 血小板＜100×109/L 乳酸脱氢酶(LDH) 上升 血清ALT 或AST 升高 持续性头痛或其他脑或视觉障碍，持续性上腹不适2. 子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。二、妊娠期高血压疾病分类及诊断 （三）妊娠合并慢性高血压：既往存在的高血压或在妊娠，20 周前发现收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg ，妊娠期无明显加重；或妊娠20 周后首次诊断高血压并持续到产后12 周以后。（四）慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇，孕20 周前无蛋白尿，孕20 周后出现蛋白尿≥3.00g ／24h 或随机蛋白尿≥（+ ），或孕20 周前有蛋白尿，或孕20 周后尿蛋白定量明显增加；或出现血压进一步升高等上述重度子痫前期的任何一项表现。三、治疗妊娠期高血压休息镇静监测母胎情况酌情降压治疗子痫前期预防抽搐降压利尿镇静密切监测母胎情况预防和治疗严重并发症适时终止妊娠目的和原则：争取母体可以完全恢复健康，胎儿生后可存活，以对母儿影响最...
