各关节检查法基本原则：望触动量肩关节检查法*望诊：应注意肩和肩胛骨的高度，并在后方，两侧对比。肩呈圆弧形，脱位后可变为方形，故称 方肩。肩关节检查法肩关节检查法肩关节检查法肩关节检查法肩关节检查法肩关节检查法肩关节检查法肘关节检查法肘关节检查法肘关节检查法• 触诊：当肘屈至90 度时，旋转前臂，可在肱骨外上髁下感到桡骨头旋动。在肘后，可摸到肱骨外上髁、肱骨内上髁和鹰嘴突。肘关节检查法检查法• 动诊：肘关节检查法• 量诊：肘完全伸直时，前臂旋后，可测量上臂轴线与前臂轴线所形成的携物角度数，两者比较。腕关节检查法• 腕关节由多关节所组成：活动的关节有桡- 舟- 月关节、下尺桡关节；活动度极少的有两排腕骨和第二、三、四、五的腕掌关节，因此它的活动主要是掌屈、桡偏和尺偏，联合运动时形成一个旋转关节。腕关节检查法• 望诊：常用的体表标志有拇长伸肌腱和拇短伸肌腱与拇长展肌之间的正常凹陷，称鼻烟窝，以及尺骨头的向背侧的正常隆突。鼻烟窝的基底部为舟状骨，因此舟状骨的骨折或病变将引起凹陷消失。• 另一常见病损是腕三角纤维软骨破裂，使下尺桡关节松动。腕关节检查法• 触诊：检查桡骨茎突、尺骨头、鼻• 烟窝和下尺桡关节的稳定性。腕关节检查法• 动诊：• 腕关节功能位 20-25 度背伸和尺偏15 度。• 腕关节中立位为完全伸直位。腕关节检查法腕关节检查法腕关节检查法腕关节检查法•量诊： 桡骨茎突应比尺骨头低1.5cm ， 其联线与第三掌骨垂直的轴线呈10-15 度角。 桡骨纵轴与第一掌骨纵轴应平行，如此可形成正常的桡尺偏。髋关节检查法• 望诊：充分显露双侧髋关节，对比髋的前、后和侧方，有无畸形和肿胀，肢体有无长短，肌有无萎缩。同时检查病人的站立姿势和步态。观察股骨大转子的高度，臀部、膝和足的位置。髋关节检查法髋关节检查法髋关节检查法髋关节检查法髋关节检查法髋关节检查法•触诊：检查压痛点，有否肿胀和肌痉挛，特别是内收肌痉挛，是髋关节疾病的早期表现。髋关节检查法•动诊：髋关节检查法髋关节检查法髋关节检查法髋关节检查法检查法• 4 字试验主要检查髋关节的旋转有否限制，说明是否髋关节内病变或内收肌痉挛。检查法• Thomas 试验是检测髋的屈曲畸形。检测方法的原则是腰椎需平放于床上，消除腰椎代偿功能，使髋关节的屈曲畸形毕露，并能测量髋的屈曲畸形度，以及存在的内旋或内收畸形度。髋关节检查法髋关节检查法髋关节检查法髋关节检查法...
