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消化系统疾病 第三节 病毒性肝炎viral hepatitis1精选课件ppt二、病因和发病机制★ 三、基本病理变化★ 四、临床病理类型一、概述2精选课件ppt概念:是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变质为主要病变的传染病。主要表现:疲乏、食欲减退、恶心呕吐;肝大、肝功能异常,可有黄疸。流行病学调查:一、概述3精选课件ppt2017 年4 月21 日 | 日内瓦,阿姆斯特丹 - 世卫组织的新数据显示,全球约有3.25 亿人染有慢性乙肝病毒或丙肝病毒。世卫组织《2017 年全球肝炎报告》表明,这些病毒感染者中的绝大多数人无法获得可拯救生命的检测和治疗。因此,数百万人面临着发展到慢性肝病、癌症和死亡的风险。 2015 年,病毒性肝炎造成134 万人死亡,这与结核病和艾滋病毒导致的死亡人数相当。然而,尽管结核病和艾滋病毒死亡率一直在下降,但肝炎死亡人数却在上升。2015 年,近175 万人新感染了丙肝病毒,使全球丙型肝炎感染者总数达到7100 万人。概 述1. 死亡率和新发感染病例日益上升最新流行病学调查:4精选课件ppt区域流行和“热点”5精选课件ppt治疗率低目前没有针对丙肝的疫苗乙肝感染者需要终身接受治疗乙肝丙肝占肝炎总死亡率的96%6精选课件ppt病毒性肝炎在我国危害极大我国乙肝病毒感染者逾1.2 亿乙型肝炎患者近3 千万每年近 30 万 人死于肝炎或肝癌在我国各类传染病中其发病率最高概 述7精选课件ppt2015 年,中国在婴儿出生时及时接种首针乙肝疫苗方面实现了高覆盖(96% ),并达到了五岁以下儿童流行率低于1% 的乙肝控制目标。使用疫苗预防病毒性肝炎(甲、乙和戊型)目前国家进展8精选课件ppt二、病因和发病机制9精选课件ppt(一)甲型肝炎病毒 HAV10精选课件ppt1. 病原学微小的RNA 病毒直径27-28nm单股直链无囊膜的一个正20 面体圆球形颗粒抵抗力:低温可长期存活;100 ℃加热1min可灭活11精选课件ppt2. 流行病学消化道传染,潜伏期短,急性起病;传染源:主要为急性患者或隐性感染者,自潜伏期末至发病后10 天传染性强,发病后3-4 周,基本无传染性;传播途径:粪—口传播(消化道) 散发流行:日常生活接触为主,无明显季节性 暴发流行:水源或食物污染,生食,秋冬季,洪水后12精选课件ppt易感人群:儿童和青少年,感染和免疫力持久 我国40 岁以上成人90%-98% 抗HAV-IgG阳性13精选课件ppt3. 发病机理属嗜肝病毒,但不直接损伤肝细胞通过细胞...

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