呼吸系统疾病---- 供检验康复专业使用病理教研室 XX发挥想象，通过此影像结构，可能诊断为什么疾病作答主观题10 分肺炎知多少听说过肺炎有亲戚朋友得过自己曾经得过肺炎SARS 是否是肺炎ABCD提交投票最多可选1 项 肺 炎掌握：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎的 病理变化特点熟悉：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎的 的临床病理联系了解：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎的病因发病机制 学习目标707/24/2026肺炎的概念：指肺的急性渗出性炎症。 为呼吸系统的常见病，多发病。 肺炎分类( 一) 按病因分类 1. 感染性 细菌性、病毒性、支原体性、真菌性和寄生虫性肺炎 2. 理化性 放射性、吸入性肺炎807/24/2026 3. 变态反应性过敏性和风湿性肺炎( 二) 按病变性质分类 浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性、肉芽肿性和机化性肺炎等( 三) 按病变范围分类 大叶性、小叶性、间质性、节段性和肺泡性肺炎等907/24/2026一、大叶性肺炎 主要由肺炎链球菌引起的累及肺大叶的大部或全部,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。 多见于青壮年，男多于女，起病急，发病以寒冷季节多见，预后一般好 以寒战高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难为主要临床表现。并有肺实变体征，病程约一周，体温骤降，症状消失 大叶性肺炎属于化脓性炎纤维素性炎出血性炎浆液性炎ABCD提交单选题1 分1107/24/2026 （一）病因及发病机制难点 1 、病因：肺炎链球菌（Ⅲ型）; 少见的有肺炎杆 菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等。 诱因：受寒、感冒、过度疲劳、醉酒、免疫功能低下等引起呼吸道抵抗能力减弱的因素。 2 、发病机制 肺炎球菌引起致敏，机体发生变态反应性炎。血管扩张，通透性增强→浆液、纤维素渗出。细菌在其中迅速繁殖，并通过肺泡间孔向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。1207/24/2026 （三）病理变化重点病变一般发生在单侧肺, 以左肺或右肺下叶多见。属纤维蛋白渗出性炎症，病变分为四期： 充血水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 溶解消散期病理改变重点看：1 、肺泡壁毛细血管的扩张和闭合；2 、肺泡腔内渗出物内容的改变。1407/24/20261 、充血水肿期（血管反应）： 第1-2 天 镜下： 肺泡壁毛细血管扩张充血，肺胞腔内可见浆液性渗出物，少量红细胞、中性粒细胞、巨噬细胞。 1507/24/2026 肉眼：病变肺叶肿胀、充血，呈暗红色，挤压切面可见淡红色浆液溢出。...
