AMH 检测临床应用广州医科大学附属第三医院生殖医学中心 刘见桥目录页2目录页AMH 生理基础1临床应用和病例分析2AMH 产品特点3过渡页3过渡页AMH 生理基础14AMH 生理基础第一章楼市与房事？抗缪勒氏管激素（AMH ）5AMH 生理基础第一章 AMH 在卵泡发育中的分泌机制6AMH 生理基础第一章男性：AMH 最初表达在8 周胎儿睾丸支持细胞。女性：AMH 最初表达在36 周胎儿的卵巢颗粒细胞。AMH 在男女体内的表达水平女性卵巢颗粒细胞瘤Müllerian inhibiting substance/anti-Müllerian hormone:A novel treatment for gynecologic tumors.2014过渡页7过渡页临床应用和病例分析28临床案例 吴女士，32 岁，未孕1 年半；性生活正常，月经不规则，量少或者时间间隔长 经期第二天检测性激素：FSH ：10.3 IU/L ，LH ：6.5IU/L ，E2 81.7pg/ml AMH 0.16ng/ml第二章临床应用和病例分析继发不孕/ 卵巢储备功能下降改善生活方式，中药调理，成功怀孕2.1 AMH 评估卵巢储备功能9第二章 基础FSH 和 E2月经第3 天检测周期内和周期间差异临床灵敏度低，可靠性低（正常浓度不能排除卵巢储备下降）窦卵泡计数（AFC ）月经第3 天检测周期内和周期间差异，操作者/ 地点之间差异灵敏反映卵巢储备，预测卵巢刺激反应AMH月经周期任意一天检测周期内和周期间差异小， 不受操作者影响灵敏、可靠反映卵巢储备预测卵巢刺激反应检测时间差异度灵敏度评价卵巢储备功能的常用指标临床应用和病例分析10第二章临床应用和病例分析AMH 结果解释 YHLO参考值（女性）ng/mL0~10 岁（0.05~10.79 ）11 ～20 岁 （0.68~11.71 ）21 ～30 岁（0.45~11.51 ）31 ～40 岁（0.18-11.17 ）41 ～50 岁（＜3.95 ）＞50 岁（＜0.33 ）参考值 （男性）ng/mL＜11 岁（39.29-294.73 ）11~20 岁（2.15-100.26 ）＞20 岁（0.63-19.80 ）24 岁，孕前检查，AMH=3.61正常备孕28 岁，孕前检查，AMH=1.03尽早生育38 岁，二胎门诊，AMH=2.35可以生育44 岁，二胎门诊，AMH=0.35辅助生育32 岁，妇科体检，AMH=0.05提示POF25 岁，妇科体检，AMH=12.43提示PCOS47 岁，VIP 体检，AMH=0.11围绝经期11第二章2.2 AMH 与卵巢早衰案例：患者33 岁，继发不孕7 年，继发闭经6 年。曾接受过促排卵治疗，无卵泡生长。妇检：外阴阴道无明显异常，子宫前位，较小，双侧附件无异常；B 超：双卵巢显示不清，子宫前后...
