老年人神经系统疾病XX 医院老年病科老年人神经系统的生理变化神经细胞减少脂褐质沉积细胞形态改变脑血管改变外周神经老化脑血管病概述脑血管病(cerebrobascular disease ,CVD )是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变,从而引起颅内血液循环障碍,脑组织受损的一组疾病临床上常以猝然昏倒,不省人事,或伴有口眼歪斜、言语不利和偏瘫为主要表现脑血管病按进程分类急性脑血管病短暂性脑缺血发作脑血栓形成脑栓塞高血压脑病脑出血蛛网膜下腔出血慢性脑血管病脑动脉硬化脑血管病性痴呆脑动脉盗血综合征帕金森氏病脑血管病按性质分类缺血性脑血管病 较多见,约占全部脑血管病人的70% ~80% ,是由于脑动脉硬化等原因,使脑动脉管腔狭窄,血流减少或完全阻塞,脑部血液循环障碍,脑组织受损而发生的一系列症状出血性脑血管病约占脑血管病的20%~30% 。多由长期高血压、先天性脑血管畸形等因素所致。由于血管破裂,血液溢出,压迫脑组织,血液循环受阻,病人常表现脑压增高、神志不清等症状颈内动脉系统:供应眼部及大脑半球前3/5的血液,包括颞叶、顶叶、额叶和基底节区脑部的血液供应颈总动脉颈内动脉脉络膜前动脉后交通动脉眼动脉大脑中动脉大脑前动脉椎- 基底动脉系统 椎动脉由锁骨下动脉发出,左右各一,穿过颈椎两侧六个横突孔,经枕骨大孔上升到颅内后,在脑桥下缘汇合形成一条粗大的基底动脉。基底动脉至中脑又分成两条大脑后动脉,供应大脑后2/5 的血液,包括枕叶、颞叶的基底面及丘脑等。椎- 基底动脉在小脑和桥脑的分支,供应小脑和桥脑的血液 两条大脑前动脉之间有前交通支连接起来,两侧颈内动脉与大脑后动脉之间,有后交通支连接起来,构成脑底动脉环。当此环的某处血液障碍时,可互相调节供应。此外,颈内动脉通过眼动脉,还可以与面、上颌、颞浅等动脉吻合。椎动脉还有许多途径与大脑表面的动脉吻合,侧支循环非常丰富。因此,有时某一动脉发生阻塞时,可由侧支循环代偿,临床上可不出现症状脑动脉有哪些解剖特点,它与脑血管病有何关系?动脉壁内膜层厚,有较发达的弹力膜,中层和外层壁较薄,没有弹力膜,因此,脑动脉几乎没有搏动,这样可避免因血管搏动影响脑功能脑动脉不像其他部位的血管那样有静脉同行。脑静脉与颈静脉之间有静脉窦形成,它是颅内所特有的结构,这就构成了脑血管病症状表现比较复杂多样 脑动脉细、长、弯曲度大,缺乏弹性搏动,所以它不易推动和排除随血液而来的栓子,故易...