老年人的健康评估 一、老年人健康评估的内容 1947 年,WHO 将健康定义为:健康不仅是指没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况和良好的社会适应能力。 这一定义揭示了人类健康的本质,指出了健康所涉及的若干方面,因此,护理人员对老年人进行健康评估时,应该全面考虑,不仅要处理已经发生的问题,还要预防潜在问题的发生。 老年人健康评估的内容主要包括躯体健康、心理健康、社会功能以及综合反映这三方面功能的生活质量评估 二、老年人健康评估的原则 1. 以老年人为中心,尊重老年人。 2. 评估应客观、准确。 3. 选择适当的评估工具。 4. 考虑评估的时间和地点。 5. 注重老年人的个体差异特点。 三、老年人健康评估的注意事项 (一)提供适宜的环境 老年人的感觉功能降低,血流缓慢、代谢率及体温调节功能降低,容易受凉感冒,所以体检时应注意调节室内温度,以22 ~24℃为宜。老年人视力和听力下降,评估时应避免对老人的直接光线照射,环境尽可能要安静、无干扰,注意保护老人的隐私 (二)安排充分的时间 老年人由于感官的退化,反应较慢,行动迟缓,思维能力下降,因此,所需评估时间较长加之老年人往往患有多种慢性疾病,很容易感到疲劳护理人员应根据老人的具体情况,分次进行健康评估,让其有充足的时间回忆过去发生的事件,这样既可以避免老人疲惫,又能获得详尽的健康史 (三)选择得当的方法 对老年人进行躯体评估时,应根据评估的要求,选择合适的体位,重点检查易于发生皮损的部位: 对有移动障碍的老年人,可取合适的体位 检查口腔和耳部时,要取下义牙和助听器有些老人部分触觉功能消失,需要较强的刺激才能引出,在进行感知觉检查,特别是痛觉和温觉检查时,注意不要损伤老人 (四)运用沟通的技巧 老年人听觉、视觉功能逐渐衰退,交谈时会产生不同程度的沟通障碍,为了促进沟通,护理人员应尊重老人,采用关心、体贴的语气提出问题,语速减慢,语音清晰,选用通俗易懂的语言,适时注意停顿和重复 适当运用耐心倾听、触摸、拉近空间距离等技巧,注意观察非语言性信息,增进与老人的情感交流,以便收集到完整而准确的资料为认知功能障碍的老人收集资料时,询问要简洁得体,必要时可由其家属或照顾者协助提供资料 老年人的躯体健康评估包括: 1. 健康史 2. 身体评估 3. 实验室检查 4. 功能状态评估、第二节 老年人躯体健康的评估 第一节 躯体健康评估一、健康史...