老年认知功能障碍及其照料1. 了解老年认知功能障碍的早期症状和发展阶段。2. 了解如何照料有老年认知功能障碍的老人。3. 熟悉简易认知功能测试法。4. 能够辅助有认知障碍的老人进行康复、心理治疗；能够照料有认知功能障碍的老人的生活。教学目标 痴呆是一种获得性、持续性智能损害综合症，具有以下至少三项精神活动受损：语言、记忆、视空间能力、情感、人格和其他认知功能（如计算力、抽象判断力）。 一、老年认知功能障碍的定义遗传因素环境因素营养不均衡头外伤Down 综合征家族史(21- 三体综合征): 是引起先天智力障碍最常见的染色体病。吸烟、过量饮酒低教育程度？二、老年性痴呆易患因素三、老年性痴呆的主要症候群日常生活（ADL ）行为（Behaviour ）认知（Cognition ）基本生活能力 穿衣 吃饭，吃药 大小便，个人卫生，洗澡应用工具能力 打电话，购物，管理钱财，烹调，整理家务，洗衣，吃药，坐车日常生活能力下降（A ）幻觉妄想 多疑、被窃、嫉妒、被害、不忠、如责备自己配偶是骗子，与想象中的人物对话，可与镜子中的自我谈话激越/ 攻击 拒绝帮助，甚至出现以往从未有过的暴力行为精神及行为异常（B ）记忆障碍 近记忆力，个人经历记忆，生活中重大事件定向障碍 时间、地点、人物语言障碍视空间能力受损计算能力下降判断和解决问题能力下降认知障碍（C ）早期痴呆的主要表现：症状很轻微，进展很缓慢，常被忽略和认为是老年人的自然过程。近期记忆障碍，个人经历的记忆缺陷注意力不集中．兴趣及积极性减退 学习知识、掌握新技能的能力下降 可有多疑、固执与斤斤计较 不能完成复杂工作四、老年认知功能障碍的发展阶段中期痴呆的主要表现：本阶段患者生活自理能力降低．需要别人的帮助 智能减退与人格变化已相当显著，有明显的认知功能障碍 近事遗忘严重，远事遗忘也常受影响，可出现定向力、计算力、理解判断力的障碍 情绪不稳定、注意力涣散、行为异常，有的可有幻觉、妄想等 晚期痴呆的主要表现：记忆障碍：忘记配偶的名字，最近的经历和事件大部分忘记，保留一些过去经历的知识，但为数甚少，不能识别周围环境，不知道年份，季节计算力障碍：做10 以内的加减法有困难日常生活需要照顾，外出需要帮助日夜节律紊乱等等丧失语言能力，不能说话丧失基本的精神性运动技能常出现广泛的皮层性神经系统的症状和体征由于引起痴呆的原因不同，其临床病程也不尽相同。老年期痴呆患者常常死于并发...
