Free Powerpoint TemplatesPage 1老年性黄斑变性防治XX 眼科医院XX概述老年性黄斑变性 :亦称年龄相关性黄斑变性 或衰老性黄斑变性导致中心视力丧失的疾病 多始发于50 岁上下,年龄越大,患病率越高双眼同时或先后受害 其发病与视网膜色素上皮细胞的代谢功能衰退有关不可治愈性盲发病率1989 年、1992 年和1994 年3 次流行病学调查结果:50—59 岁老年人发病率为3.66%—5.50%60—69 岁老年人发病率为6.04%—11.19%发病率随年龄的增长而增长发病机制 病理机制:主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生。眼球解剖 眼球 眼底 黄斑:是视网膜后极部的一中央无血管的凹陷区,直径约2mm 为浅漏斗状,该区富含叶黄素。黄斑处视网膜最薄,只有视锥细胞,主管视力和色觉功能,光线到达黄斑时能直接照射到视锥细胞上,所以黄斑是中心视力最敏锐之处。黄斑一旦发生病变就会出现明显的视力减退甚至失明。 黄斑处于人眼的光学中心,因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处。一般情况下,人眼的视力检查,就是查黄斑区的视觉能力。黄斑区以外的视网膜从光学观点出发,是眼光学系统的成像屏幕,它是一凹形的球面。分型萎缩型黄斑变性:玻璃膜疣-- 黄斑变性的罪魁祸首;由于黄斑上的细胞逐渐受损而引起的,并导致中央视力缓慢恶化。渗出型黄斑变性:脉络膜新生血管—视网膜上的定时炸弹;由于视网膜后面的血管不正常生长造成的。血液从黄斑下的血管中渗漏出来,从而导致中央视觉受损 ,90% 的人会引起较严重的视力障碍。分型 萎缩型黄斑变性 渗出型黄斑变性易患因素吸烟:吸烟者较非吸烟者发生的危险性增加数倍年龄:50 岁的人患病率2%,75 岁以上患病率几乎达到30%紫外线:在眼睛中产生有害物质种族:白人比黑人、黄种人患病率高家族史:有此病家族史的人群有更高危险性性别:男性呈现出比女性患病率高2 倍的危险性其他:有些药物长期使用、高度近视、外伤、眼球内炎症等临床症状中心视力下降,视野中心有黑影遮挡,双眼视物时可能不会出现这样的问题,但用单眼时,就会在视野中出现黑影。视物会变形、直线变弯、水平线变波浪形等,本来很美丽的图像看起来也歪歪扭扭了。看东西的对比度会下降,眼前不是鲜艳、...