老年人常见疾病特点老年期年龄的划分亚洲≥60 岁，欧美及发达国家≥65 岁中龄：70-79 岁80-89 岁90-99 岁百岁老人≥100 岁老龄化社会WHO 规定 ≥60 岁者达总人口10% 或 ≥65 岁者达7%国外：20 世纪70 年代：瑞典、丹麦、 挪威、美国、日本等。我国：1979 年上海，1987 年北京，以后 是天津、江苏、浙江。• 2000 年我国与全球同步进入老龄化社会（全球60 亿人，老年人超过6 亿；我国则大于亿比12 亿）。• 近年，上海老年人已占20% 以上。• 主要差异：欧美等先富后老，而我国先老未富。社会养老保险体系有待于进一步完善。与老年疾病有关的基本概念• 衰老 定义：生物体进入成熟期后随年龄递增，机体对来自内外环境变化所致的挑战逐步失去反应性的适应能力。 外因包括操作损伤、感染、战争、自然灾害及精神刺激 内因挑战包括动脉硬化与闭塞、恶性肿瘤等。衰老的机制•细胞衰老的机制学说 ①错误/ 损害学说 ②遗传假说 ③复合途径假说•器官衰老的机制学说 ①神经内分泌学说 ②免疫假说 器官防御、自稳、监视 失调或减退 ③应激学说 1995 年中华医学会老年医学学会对健康老年人标准又提出了新的建议10 条（1982 年曾提出标准5条） 1 ．躯干无明显畸形，无明显驼背等不良体型，骨关节活动基本正常； 2 ．神经系统无偏瘫、老年性痴呆及其他神经系统疾病、神经系统检查基本正常； 3 ．心脏基本正常，无高血压、冠心病（心绞痛、冠状动脉供血不足、陈旧性心肌梗死等）； 4. 无慢性肺部疾病，无明显肺功能不全； 5 ．无肝肾疾病，内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生活功能的严重器质性疾病； 6 ．有一定的视听功能； 7 ．无精神障碍，性格健全，情绪稳定； 8 ．能恰当地对待家庭和社会人际关系； 9 ．能适应环境，具有一定的社会交往能力；10. 具有一定的学习、记忆能力。老年期疾病的特点•多病性 ㈠老年人平均患独立疾病 60-69 岁 种 70-79 岁 种 80-89 岁 种 ㈡ 没有一例患者只患一种疾病•症状不典型、主诉常无特异性•病情发展快、易于发生多脏器衰竭•易出现意识障碍•容易发生水、电解质紊乱 失水性脱水, 低钠性脱水, 低钾血症, 高钾血症•并发症多 感染: 老年人各类感染发生率依次为: 尿路感染,肺炎, 结核, 皮肤感染和软组织感染, 带状疱疹,骨髓炎, 菌血症, 感染性内膜炎, 胆囊炎, 腹腔脓肿 血栓和栓塞: 易发生深静脉栓塞和肺栓塞•药物耐受性差，治...
