老年病及老年综合征老年医疗卫生现状50 岁后因疾病致残的数量每5-7 年增加2 倍,60 岁以上老年人慢性病患病率为其他人口患病率的3.2 倍;65-74 岁老年人中,26 %因慢性病影响了个人或家庭的生活质量;60 岁以上老年人伤残率是全部人口伤残率的3.6 倍,75 岁以上近半数老年人因慢性病导致一种以上的功能残疾;约2/3 的老年人有3 种以上的慢性病,1/3 老年住院病人出院时出现一种以上的日常生活能力下降,15% 老年病人出现药物不良反应;30% 居家老人和50 %的住院老年人有尿失禁,60 %居家老年人和80 %住护理院老年人有营养不良;老年病人占有60% 的急诊量,49 %的住院日和85 %长期照料床位。什么是老年病?老年综合征?如何管理?•简单的说老年病是年老体衰、多病共存、有智能、感官和运动功能障碍、需要专人照料的一种状况。•老年综合征是指多种疾病或原因造成的老年人的同一种临床表现或者出现的问题。 例如:跌倒--由感官障碍,中枢神经疾病,骨骼肌肉疾病,代谢障碍,各种急性疾病,精神疾患,多重用药以及环境因素等所致。对策及管理-- 综合评估、全面检查,制定有效的干预措施。目的--老年病治疗的目的不是为了单纯治愈疾病和延长寿命,而是为了保护器官功能,提高生存质量,使老年人增加生活的信心和尊严。最终效果--提高老年人的生存质量,降低医疗成本,节约医疗、康复和护理费用。老年病的概念及学科现状•老年病是指老年期所患的疾病或多发的疾病。通常分三类:A.中青年可发病而老年人患病率明显增高的慢性疾病。原因是老年期机体各组织的老年性变化及其修复能力减弱。如:高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病、糖尿病、脑卒中、COPD 、肿瘤等;B.老年人在器官老化基础上发生,与退行性改变相关疾病,为老年人特有的。如:钙化性心脏瓣膜病、老年期痴呆、骨质疏松及白内障等;C.衰老使机体功能减退而引起的急性疾病。如:老年人肺炎等感染性疾病。•学科现状:A.我国对老年病的认识还相当肤浅;B.国家卫生行政部门没有专门的老年处;C.国家学科设置里没有独立的老年病学科;D.医学院校里没有独立的老年病学专业;E.医院里没有真正意义上的老年病科。老年病的特点1.多数老年人患有慢性非传染性疾病2. 老年流行病学调查发现,老年人慢性病患病率为76% -89% ,明显高于中青年(23.7%) 。其中46% 有运动功能障碍,17% 生活不能自理。我国老年人常见的慢性疾病有:高血压、冠心病...