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骨与关节损伤Bone and joint injuryXXX主要内容骨折的定义, 成因, 分类骨折的诊断骨折的并发症骨折愈合过程骨折的急救骨折的治疗原则开放性骨折的处理专业词汇Orthopaedics 骨科Fracture 骨折Dislocation 脱位Closed and Open 闭合和开放Complication 并发症DVT (deep vein thrombosis) 深静脉血栓Compartment syndrome 骨筋膜室综合症Principle of Treatment 治疗原则Reduction 复位Fixation 固定Rehabilitation 康复治疗 Pin, wire, screw, plate 针,钢丝,螺钉,钢板第一节 骨折的定义, 成因, 分类定义骨的完整性破坏或连续性中断称骨折。骨折的成因1. 创伤骨折直接暴力 direct force间接暴力 indirect force积累应力 stress2. 病理骨折直接暴力骨折发生在暴力直接作用的部位。特点: 多为横骨折或粉碎骨折 软组织损伤重 开放性骨折多见 双骨骨折时骨折线在同一平面。间接暴力暴力通过传导,杠杆或旋转作用使远处发生骨折。特点: 多为斜骨折或螺旋骨折 软组织损伤轻 闭合性骨折多见 双骨骨折时骨折线不在同一平面骨折的分类Classification开放和闭合 Open or closed完全和不完全 Complete or incomplete稳定和不稳定 Stable or unstable形态 Figures of fractures 分类的目的Purposes of classification决定治疗方法 表明外力的能量大小 复位后的稳定性 比较治疗效果 骨折的分类开放和闭合 Open or closed :骨折处是否与外界相通 根据骨折的程度及形态分类不完全骨折 裂缝骨折 青枝骨折完全骨折 横骨折 斜骨折 螺旋骨折 粉碎骨折 嵌插骨折 压缩骨折 骨骺分离骨折的分类线性linear粉碎comminuted节段性segmental骨缺损bone losstransverseobliquespiralcomminutedimpactedcompressed 骨骺损伤骨折段的移位发生原因:暴力,重力,肌牵拉力,搬运不当。移位的种类 1 、成角移位2 、侧方移位3 、缩短移位4 、分离移位5 、旋转移位 侧方,短缩 成角,旋转,侧方 第二节 骨折的诊断全身表现局部表现影像学检查休克,发热1 、骨折的一般表现 (1) 疼痛与压痛 (2) 局部肿胀与瘀斑 (3) 功能障碍2 、骨折的专有体征 (1) 畸形 (2) 反常活动 (3) 骨擦音或骨擦感第三节 骨折的并发症(complication )(一)早期并发症 1. 休克 2. 脂肪栓塞综合症 3. 内脏损伤 4. 重要周围...

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