ToRCH 项目介绍高致畸病原体ToRCH 检测及其临床应用Toxo IgG 弓形虫抗体IgGToxo IgM 弓形虫抗体IgMRV IgG 风疹病毒抗体IgGRV IgM 风疹病毒抗体IgMCMV IgG 巨细胞病毒抗体IgGCMV IgM 巨细胞病毒抗体IgMElecsys 可检测的部分高致畸病原体ToRCH 检测项目主要内容 高致畸病原体ToRCH 简介ToRCH 抗体IgM/IgG/IgG 亲和力的特点ToRCH 检测的基本流程ToRCH 检测的标准化问题• 刚地弓形虫(Toxoplasma gondii, 简称TOXO) • 风疹病毒(Rubella virus, 简称RV)• 巨细胞病毒(Cytomegalo virus, 简称CMV)• 单纯疱疹病毒(Herpes simples virus, 简称HSV)• 其它高致畸病原体:Others如:EB 疱疹病毒(Epstein-Barr Virus 简称EBV) 细小病毒19(Parvo Virus 简称B19) 水痘- 带状疱疹病毒 (Varicella-Zoster Virus简称VZV) 梅毒螺旋体(Syphilis, 简称TP)ToRCH 致孕期感染并具有高致畸作用的一组病原体• 妇女在妊娠期间由于内分泌及免疫状态的改变, 易发生TORCH 各病原体活动性感染,包括原发性感染及复发性感染。病原体通过胎盘绒毛屏障垂直传播给胎儿,导致流产、早产、畸形、死胎及中枢神经系统发育障碍,围产医学中特称为TORCH 综合征. 近年来世界许多发达国家已将TORCH 检测列为孕妇常规筛查项目ToRCH 病原体的特点弓形虫(Toxoplasma gondii,TOXO)• 弓形虫(Toxoplasma Gondii ,TOXO )是人和动物共患的一种可寄生于细胞内的原虫,弓形体的滋养体形态呈新月形平均为1.5×5.0um , ,故名弓形体。• 感染源 猫、犬、羊、鸡等均可成为传染源;猫和猫科动物是其终宿主;其中猫、犬等动物唾液中弓形虫可通过人的伤口进入体内,食用未煮熟的肉类或污制品、饮用污染的水或吸入病畜排泄物飞沫而被感染。• 感染率 不同国家不同地区感染率有所不同, 其感染率为0.6%-45% ;以欧洲国家感染率最高。我国各地孕妇感染率为4%-10%, 近年来, 由于我国家庭宠物数目的增多, 感染率有上升的趋势。TOXO• 感染临床表现 多为隐性感染, 在组织中形成包囊, 一旦机体抵抗力下降时, 包囊破裂, 裂殖体逸出并扩散时可表现为急性症状。• 感染致畸 妊娠早、中期感染可引起流产和胎儿多发性畸形, 如脑积水、小眼、无眼症、先天性白内障、唇腭裂等,以及先天性心脏病、肛门闭锁和肢体畸形• 晚期感染可导致早产、围生儿死亡、先天性急性弓形虫病• 母婴传播 患弓形体病的孕妇, 主要通过胎盘感染胎儿,...