老 年 医 学 总 论Geriatrics哈尔滨医科大学附属第一医院 韩 辉主 要 内 容 一 老年医学的概念及内容 二 衰老的概念及机制 三 老年各系统代谢特点 四 健康老龄化概念及特点 五 老年人的用药原则和药物 作用特点一 老年医学的概念及内容老年医学概念*老年医学（Geriatrics ）是研究人类衰老机制的医学分支。组成：人体老年性变化，老年病的防治，老年人卫生与保健涉及领域：有关老年人疾病的预防、临床诊断和治疗、康复、照护、 心理及社会等方面，是新兴的综合性学科。老年医学是一门新兴学科1967 年美国57 所大学中设立硕士课程1975 年美国国立衰老研究所成立1989 年美国开设老年医学博士课程我国80 年代开设老年医学课程 （一）国外老年医学的发展（二）我国老年医学的发展老年医学的发展概况（一）国外老年医学的发展公元前1500 ，埃及《埃伯斯伯比书》最早提出老年人衰弱希波克拉底认为衰老是湿冷感觉——心脏功能减退？阿维森纳：1025 年巨著《医典》，提出了老年保健问题：老年人需要有足够的睡眠，应适当运动，适当饮食。 13 世纪英国自然科学家和哲学家培根，著书提出老年人应控制饮食、适当运动与休息，适宜的生活方式、良好的卫生习惯和接触异性可以防止衰老。 19 世纪末有了激素水平下降导致衰老的理论。 1909 年美籍奥地利医学家纳希尔，首次提出了老年医学(Geriatric) ，他对生命晚期疾病的治疗原则进行了专门的论述，强调社会因素对老年疾病的影响，这标志着老年医学学科的形成。1914 年他写了《老年病及其治疗》一书，成最早的老年医学教科书，人们称纳希尔为老年病学之父。 同期英国的Marijory Warrebcf 博士称老年医学之母。她于1935 年建立老年病床。发现许多长期住院的老年人其实是可以经妥善评估及治疗而出院的。如还提出老年人比起一般人更需要一套全面多专业领域评估，尤其是转入看护机构前，更应给予详尽的生理及心理评估。 1938 年德国学者比尔格和阿布德哈隆创办了国际上第一个老年医学杂志。 1939 年英国成立了世界上第一个老年学术团体——英国老年研究会。 英国较早在老年医学教育和老年医疗保健方面开展工作，一些教学医院和综合医院先后成了老年病科。 美国在老年医学研究方面也成绩显著，时间与英国几乎同步，1965 年后进步显著。 日本起步相对较晚，但发展迅速，具世界领先水平。 20 世纪80 年代后，联合国和各国政府也逐渐认识到了...
