***人民医院特、一级护理考核标准要求（护士长每周必查一次，医院、科室质控组每月查）标准分100 三短七洁1.执行基础护理质量标准。（5 分）2.三短：胡须、指、趾甲短。（5 分）3.七洁 ：口腔、头发、手足、皮肤、衣服、外阴、床单位。（5分）15 舒适护 理 1.病人体位舒适安全，保持良好功能位置，保证各时段良好睡眠.(3 分)2.昏迷病人、卧床病人，有安全防护措施，每2 小时翻身一次有记录。（3 分）3.实行保护性约束时，约束带使用正确、符合要求。（2 分）4.做好病人及家属心理护理。（1 分）5.保护病人隐私。（1 分） 10 导管护理1.导管妥善固定，无扭曲，放置规范（悬挂、不放在地上），符合治疗、生理需要。（4 分）2.引流袋按要求更换，有更换日期。（2 分）3.引流通畅，外管壁清洁（包括固定带清洁）（2 分）4.各导管有标识及日期。（2 分） 10病情掌握 1.按医嘱及时完成各项护理操作及治疗，观察用药治疗效果及反应。（10 分）2.责任护士掌握病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、主要病情、阳性体征（包括检验、检查）、主要治疗用药、护理、心理、饮食、排泄、睡眠情况。（5 分）3.健康教育落实，病人或家属“六知道”（诊断、用药名称、注意事项、功能锻炼、饮食营养、术前术后注意事项），做好出院指导。（10 分）4.病人及家属知道当天责任护士。（5 分） 30巡回工作 1.按病情需要观察病情，有效解决需求并记录。（3 分）2.输液病人按要求巡视，及时记录，内容正确。（2 分）3.连续输液者每天更换输液管，更换时遵守无菌技术原则。（1 分）4.坚持床头交接班并有记录。（手术当天、 一级+病危、特护，必须进行床头交接班）（2 分）5.各项护理记录符合规范，字迹清晰可辨。（2 分）6.按医嘱及规定记录24 小时出入量，并按要求进行小结和总结。（2分） 12 专科护理执行专科护理常规 10并发症1.对易发生压疮、跌倒、坠床、导管脱落等并发症者及时评估。（3分）13预防2.有预防并发症的措施及标识。（2 分）3.特殊病人翻身有记录，体位与记录相符。（2 分）4.发生压疮、跌倒、坠床、导管脱落及时上报。（2 分）5.对上述问题有原因分析及整改措施。（2 分）6..备齐抢救药品、物品。（2 分）
