医院感染的常见细菌院感办 医院感染的定义 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 • 医院感染的分类 按病原体的来源：内源性感染（也称自身感染） 外源性感染（亦称交叉感染）按感染途径：交叉感染： 医源性感染 自身感染 外源性感染：亦称交叉感染，通常是指病原体来自病人体外，如其他病人、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。可通过消毒、灭菌、隔离、无菌技术等措施的正确应用，可以有效地预防和控制。内源性感染：也称自身感染，引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。目前内源性感染还难以有效的预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物降低感染的风险。引起医院感染的原因主观因素 认识不足 规章制度不全 未严格执行相关制度客观因素 侵入性操作 自身抵抗力下降 药物使用 常见致病菌1. 葡萄球菌(staphylococcus) 是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故名。多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌，是医院交叉感染 的重要来源，菌体直径 约0.8μm ，小球形。金黄色葡萄球菌 所致疾病：皮肤、软组织感染；内脏器官感 染；尿路感染；全身感染。 敏感药物： 青霉素G 头孢菌素 卡巴培南类 万 古 霉 素 常见致病菌2. 肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae) 简称肺炎球菌（pneumococcus ）。为革兰染色阳性，菌体似矛头状，成双或成短链状排列的双球菌，5% ～10% 正常人上呼吸道中携带此菌。 有毒株是引起人类疾 病的重要病原。肺炎链球菌 所致疾病：大叶性肺炎、胸膜炎、脓胸、 败血症等。 敏感药物: 由于肺炎球菌对多种抗生素敏感，早期治疗通常患者可很快恢复。青霉素G为首选治疗药物。但目前已发现肺炎球菌对青霉素、红霉素、四环素的耐药菌株。对青霉素的耐药菌株，对万古霉素依然敏感。 常见致病菌3. 结核杆菌(M.tuberculosis) 俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官，但以肺结核为最多见。结核病至今仍为重要的传染病。估计世界人口中1/3 感染结核分枝杆菌。据WHO 报道，每年约有 800 万新病例发生...
